11/03/2024
今天的議題比較嚴肅一點,不過卻是跟大家切身有關的。
生命走到盡頭最後一哩路,該如何選擇自己的終點,一直是一個懸而未決的議題。不管是在台灣還是法國,安樂ㄙˇ或是協助ㄙˇ亡都還未完全合法,2018年的傅達仁主播遠赴瑞士安樂死,2019年長達11年的植物人Vincent Lambert 訴訟案,在當時都是震驚社會的事件。
台灣在2019年已經實施病人自主權利法,民眾可以事先簽署預立醫療決定書,一旦遭遇疾病不可逆,病人重症昏迷或是意識不清的階段,就可依照民眾的意願來決定是否維持醫療。然而另外一個重要的尊嚴善終法則,礙於民情與道德文化關係,目前似乎是沒有任何決議。
回到法國,2005年通過允許「消極安樂ㄙˇ」的「雷奧內蒂法」(la loi Leonetti),並於2016年通過「克萊埃-利奧內蒂法」(Loi Claeys-Leonetti),允許醫生在尊重病人和家屬意見的情況下,為病患者進行施打深度且持續的鎮靜劑,直到ㄙˇ亡。(也就是類似台灣的病主法,病人預立醫囑或是醫護授權代理人)
2022年法國總統大選期間,不同黨派的候選人也對這個議題持有不同的意見。左派的候選人一致性的支持安樂ㄙˇ或是協助ㄙˇ亡,而右派則是不支持安樂ㄙˇ合法,但同意採用已通過的法律(克萊埃-利奧內蒂法),也就是使用深度鎮靜的被動安樂ㄙˇ方式。
馬克宏總統在贏得第二任期的選舉後,也將安樂ㄙˇ合法化成為醫療方面的施政目標之一,他本人是傾向支持合法化。然而從2022年9月的大眾辯論起,Fin de vie 臨終照護立法草案的公佈時間一直延宕,終於在昨天總統宣布在四月向部長會議提出草案文本,並由議會在五月辯論。他表示藉由文本的內容來讓大眾正視這個議題,不過文本內並不會提到euthanasie或是suicide assistée等字,而是以"aide à mourir" 來代替。他強調討論的基礎在於嚴格的條件下,指的是患有無法治癒病症的成年人,能夠清楚思辨考慮,面臨著無法緩解的痛苦,且病危可能性短至中期者。
總統表示此法案沒有要求緊急與迫切性,有可能討論數月或是數年。畢竟這牽涉到太多層面,不管是道德倫理,宗教,人性等,雖然萬事起頭難,從2019年就開始關注這個議題,我也很高興看到事情總算有個開頭。
關鍵字:
安樂ㄙˇ(euthanasie)
協助ㄙˇ亡(suicide assistée)
深度且持續鎮靜直至ㄙˇ亡(sédation profonde et continue)
安寧照護(soins palliatifs)