Aron Group of Companies

26/04/2023

https://www.youtube.com/live/RYlS7Csecpw?feature=share

Op. Dr. Atıl Birol ile Aktüel Sağlık programının konuğu Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ahmet Umay /Cyprus

15/03/2023

BAHAR AYLARINDA GÖZ ALERJİSİNE DİKKAT!
Yaz mevsiminin habercisi olan bahar ayları, doğanın bizlere sunduğu güzelliklerin yanında, bir takım sağlık sorunlarını da beraberinde getirebiliyor.
Bahar aylarında uygun nem ve sıcaklıkla artan çiçek,çayır ve tahıl polenleri,başta "Alerjik konjonktivit" olmak üzere birçok alerjik hastalığın artışına sebep oluyor.
Alerjik konjonktivit ;
gözün en dış kısmını ve göz kapaklarının içini saran konjonktiva tabakasında,alerjik etmenlere bağlı gelişen aşırı duyarlılık yaratır.
Alerjenler tipik olarak havayla taşınır.Alerjen gözümüzün en dışında bulunan gözyaşı film tabakasına girer ve dakikalar içinde konjonktivada bulunan mast hücrelerini harekete geçirir.Gözlerde sulanma,kaşıntı, kızarıklık,göz kapaklarında şişlik görülebilir.

GÖZ ALERJİSİNİN BAŞLICA 5 TİPİ BULUNUYOR.
Alerjik konjonktivit,beş farklı alt tipi içerir. -Mevsimsel alerjik konjonktivit;
Olguların yaklaşık yarısını oluşturan alerjik konjonktivitin en sık formudur.
Hastalarda şiddetli kaşıntı en belirgin semptomdur,ayrıca ışık hassasiyeti, berrak sulu akıntı,gözaltında mor renkli halkalar görülebilmektedir.
Bu hastalarda alerjik rinit,astım gibi diğer atopik hastalıklar da eşlik edebilmektedir. Ataklar genelde daha kısa sürelidir.
Alerjen maruziyetinin önlenmesi için dışarıda koruyucu gözlükler kullanılabilir.
-Pereniyal alerjik konjonktivit ise;
Mevsimsel özellik göstermeyen,
şikayetlerin yıl boyunca devam ettiği alerjik konjonktivit tipidir.Mevsimsel tipten daha hafif seyirli olmaktadır.Nedenleri arasında polenler yerine; akarlar, ev tozları,hayvan tüyleri gibi daha çok organik sebepler bulunmaktadır.
-Vernal keratokonjonktivit de genellikle mevsimsel olarak tekrarlayan,kornea ve konjonktivanın birlikte etkilendiği daha ciddi bir tablodur.Özellikle atopi ve astım zemini olan erkek çocuklarında daha sık görülmektedir.
Daha yoğun bir akıntı ile birlikte ışık hassasiyeti daha şiddetli olabilmektedir. Tedavi edilmezse görmeyi olumsuz etkileyebilir.
-Atopik keratokonjonktivit ise özellikle atopik dermatit öyküsüne sahip yaşlı hastalarda gelişebilen alerjik konjonktivit formudur.
Bulguları arasında sabahları göz kapaklarının yapışmasına sebep olabilecek kadar yoğun akıntı ve çapaklanma görülebilmektedir.
Bu belirtiler yıl boyunca görülebilmektedir. Tedavi edilmediği takdirde,kornea yüzeyinde ülsere neden olabilmektedir.
-Dev papiller konjonktivit,sıklıkla kontakt lens kullanıcılarında görülen alerji tipidir.
Hastalar uzun süreli kontakt lens taktıklarında rahatsızlık duyabilmektedir.
Özellikle üst göz kapağı altında alerjiye bağlı minik sıvı keseleri,papillalar görülmektedir.
Bu hastalarda kontakt lens bakım solüsyonlarının sık sık değiştirilmesi,aylık lenslerdense, günlük kullan-at lenslere geçilmesi fayda sağlamaktadır.

KORUYUCU GÖZLÜK KULLANIN, GÖZÜ OVALAMADAN KAÇININ.
Tüm alerjik hastalıklarda olduğu gibi alerjik konjonktivit tedavisinde de etkenin uzaklaştırılması ve alerjen maruziyetinin azaltılması tedavide en önemli basamaktır. Güneş ışığının olumsuz etkilerinin azaltılması için kaliteli bir güneş gözlüğü kullanılması,güneşin en dik geldiği saatlerde dışarı çıkılmaması,şapka ve maske takılması önemli koruyucu önlemler arasındadır.
Özellikle mevsimsel alerjide polenlerin yoğun olduğu dönemlerde, evde ve arabalarda pencerelerin kapalı tutulması önemlidir. Klimaların yoğun olarak kullanıldığı ev ve iş yerlerinde filtrelerindüzenli temizliği mutlaka yapılmalıdır.
Kullanılan havlu,çarşaf, yastıklar sıklıkla değiştirilmelidir,mümkünse, tek kullanımlık havlularla el yüz temizliği yapılmalıdır.

Mutlaka ,el ve göz hijyenine dikkat edilmelidir.

Ayrıca vernal konjonktivitler başta olmak üzere tüm alerjik konjonktivitlerde gözleri kaşımamaya dikkat edilmelidir.
Uzun süreli ve bastırarak göz ovalamanın,zamanla kornea tabakasının incelmesine sebep olan "Keratokonus" hastalığına yol açabileceği unutulmamalıdır.

KORTİZONLU DAMLALAR ANCAK HEKİM GÖZETİMİNDE KULLANILABİLİR.
Alerjinin şiddetine ve semptomlarına yönelik tedaviler düzenlenmektedir.Suni gözyaşı kullanımı ve antihistaminik damlalar sıklıkla medikal tedavinin ilk basamağını oluşturmaktadır.
Bu ilaçların yetersiz kaldığı durumlarda ise, mast hücre stabilizatörleri,nonsteroid antienflamatuvar damlalar, kortikosteroidler ve immünmodülatör damlalar kullanılabilmektedir.
Özellikle kortikosteroid içeren damlalar, mutlaka bir göz hastalıkları uzmanı kontrolünde kullanılmalı,göz içi basıncını arttırabilecekleri ve uzun vadede göz tansiyonuna (Glokom)ve görme kaybına yol açabilecekleri unutulmamalıdır.Mutlaka, Göz Hekiminizin öneri ve kontrollerine uymalısınız...

Kaynak:
Medipol Sağlık Grubu
Dr.Sezer Hacıağaoğlu

Sağlıklı mutlu günler dileğiyle.
Op.Dr.Ahmet Umay
Nicosia-Cyprus
American Eyes Center

18/01/2023

01/01/2023

What Is Trachoma?
Trachoma is an eye infection affecting both eyes. It is the world’s leading cause of infectious blindness. A bacterium called Chlamydia trachomatis causes trachoma. According to the World Health Organization (WHO), trachoma has caused the visual impairment of 1.8 million people. Of those people, 450,000 are irreversibly blind.

In its early stages, trachoma causes conjunctivitis (pink eye). Early symptoms begin to appear within five to 12 days of exposure to the bacterium. These symptoms can include:

Mild itching and irritation of the eyes and eyelids, and
A discharge from the eyes
As the infection progresses, it causes eye pain and blurred vision. If the infection is untreated, scarring occurs inside the eyelid. This leads to the eyelashes turning inward toward the eye. This condition is called trichiasis. The eyelashes brush and scratch against the cornea, the clear, dome-shaped window at the front of the eye. This continual irritation turns the cornea cloudy. It can lead to the development of corneal ulcers and vision loss.

Having one episode of trachoma rarely causes problems. Ophthalmologists think that repeated infections lead to the scarring and blinding complications. Generally, it takes years before trachoma can cause vision loss.

Who Is at Risk for Trachoma?
Trachoma is rare in the United States and Europe. It is commonly found in developing nations. Poverty, crowded living conditions, and poor sanitation help spread the disease. Most of the people infected are women and children. Trachoma is very contagious. It is spread by direct contact with:

Someone infected with the bacteria
insects, especially flies, or
contaminated objects, such as towels.

Trachoma symptoms include:

Itching and irritation of the eyes and eyelids
discharge from the eyes
eye pain
light sensitivity, and
blurred vision
As the infection progresses, there is scarring of the inner lining of the eyelid. The eyelashes turn inward, scratching the cornea. This condition is called trichiasis. If trichiasis is not treated, the cornea becomes cloudy. This can lead to corneal ulcers.

How Is Trachoma Diagnosed?
Your ophthalmologist can diagnose most cases of conjunctivitis through an eye exam. He or she may take a sample (culture) if you visited a country where trachoma is common. To do this, he or she will numb your eye and swab the surface. The laboratory test will show if trachoma is the source of the eye infection.

In more severe cases of trachoma, an eye exam will reveal:
Scarring on the inside of the upper eyelid
new blood vessel growth in the cornea, and
eyelashes turned inward

How Is Trachoma Treated?
Antibiotics are effective in treating early cases of trachoma. Early treatment can prevent long-term complications.

More advanced cases may need surgery. The surgery repositions eyelashes that are growing inward toward the eye. This can help limit further scarring of the cornea and prevent further loss of vision.

An ophthalmologist can also treat severe scarring from trachoma with corneal transplantation. A corneal transplant can help if the cornea is so clouded that vision is significantly impaired.

Good hygiene, such as hand washing and face washing, can help prevent the spread of trachoma.

In order to eliminate trachoma as a public health problem, there is a WHO-recommended “S.A.F.E.” strategy which includes:

Surgery for trichiasis
Antibiotics to clear Chlamydia trachomatis infection
Facial cleanliness, and environmental improvement to reduce transmission.

Op.Dr.Ahmet Umay
Nicosia-Cyprus

American Academy of Ophthalmology 2022

01/01/2023

TRAHOM NEDİR?
Trahom gözleri etkileyen bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanan bir hastalıktır.
Bu hastalığa sebep olan bakteri chlamydia trachomatis isimli bir bakteridir. Bu hastalık toplumda trahoma veya trahom hastalığı olarak da bilinir.
Trahom bulaşıcı bir hastalıktır.Hasta kişilerin göz, ağız ve boğazından çıkan sıvıların başka insanlara temas etmesi sonucu oluşur.Havlu, mendil gibi hasta kişilerin kişisel eşyaları da bulaşa neden olabilir.
Trahom tedavi edilmediği takdirde körlüğe neden olabilen bir hastalıktır. Trahom dünya genelinde önlenebilir körlüğün en sık sebebidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) dünya genelinde yaklaşık 2 milyon insanın trahom yüzünden kör olduğunu tahmin ediyor.

Trahomda bulgular hastalığın şiddetine ve meydana geliş süresine göre farklılık gösterebilir. Trahomun başlangıç belirtileri genellikle iki gözü de etkiler ve aynı zamanda ortaya çıkar.

Trahomda görülen başlıca bulgular şunlardır:

Gözlerde ve göz kapaklarında hafif kaşıntı ve tahriş
Gözlerden iltihaplı akıntı gelmesi
Göz kapağının şişmesi
Işığa bakınca gözlerde hassasiyet oluşması (fotofobi)
Gözlerde iki taraflı ağrı
Küçük çocuklar bağışıklık sistemleri daha zayıf olduğu için daha kolay enfeksiyon kapabilirler. Enfeksiyon kapan çocuklarda hastalık yavaş ilerler ve yetişkinliğe kadar bulgu vermeyebilir.

Dünya Sağlık Örgütü hastalığın gelişimini 5 aşamaya ayırmıştır:

Yavaş iltihap aşaması: Enfeksiyonun yeni başladığı aşamadır. 5 veya daha fazla enfeksiyon odağı üst göz kapağının iç yüzeyinde konjonktiva denilen alanda büyümeye başlar.
Yoğun iltihap aşaması: Hastalık bu aşamada çok yoğundur ve çok bulaşıcıdır. Gözlerinizde ağrı, akıntı, kalınlaşma ve şişme oluşur.
Göz kapağında yara oluşması: Büyüyen enfeksiyonlar iç göz kapağınızda yara yapar ve bu yaralar zamanla kabuklaşır.Göz kapağının yapısı yara kabukları yüzünden bozulabilir ve içeri doğru kıvrılabilir.
Kirpiklerin İçeri doğru batması: Göz kapağının iç kısmı yaralanmaya ve kabuklanmaya devam eder.Bu kirpiklerin içeri doğru kıvrılmasına neden olur. İçeri doğru kıvrılan kirpikler gözün beyaz kısmını çizmeye zarar vermeye başlar.
Görmenin bulanıklaşması: Gözün görmeyle ilgili kısımları bu iltihaptan etkilenmeye başlar ve sürekli iltihaplanma bulanık görmeye neden olur.
Trahomun tüm belirtileri üst göz kapağında, alt göz kapağından daha şiddetlidir. Bazen göz yaşı bezleri hastalıktan etkilenir.
Gözyaşı bezinin etkilendiği durumlarda göz kuruluğu oluşabilir ve bu hastalığın daha kötü olmasına neden olur.

Trahom Nedenleri Nelerdir?
Trahoma chlamidya trochomalis isimli bir bakteri türü neden olur. Bu bakterinin cinsel yolla bulaşan başka hastalıklar yapabilen türleri de vardır.
Trahom, hasta kişilerin gözlerinden, burnundan ya da ağzından çıkan sıvıları temas yoluyla başka insanlara bulaştırmasıyla yayılır.
Trahom ellerden, kıyafetlerden, ortak kullanılan havlulardan bulaşabilir.
Gelişmekte olan ülkelerde gözlerden ısıran bir karasinek türü de trahom hastalığını,hasta kişilerden aldığı bakteriyi sağlıklı insanlara bulaştırarak yayabilir.

Trahom Teşhisi
Trahom teşhisinde hastalığın belirtilerini iyi öğrenmek hastalığın tanısı için çok faydalı olacaktır. Hastalığın teşhisi için doktor belirli basamakları takip eder.

Öykü
Hastalığın semptomlarının ne zaman başladığı önemlidir. Yakın zamanda yurt dışı seyahati öyküsü, yakın zamanda bir karasinekle ısırılmış olmak akla trahom tanısını getirir.

Sürekli olan bir hastalığınızın olması veya geçirmiş olduğunuz hastalıklar, yakın zamanda kullandığınız ilaçlar hastalığın teşhisine yardımcı olacak bilgilerdir.

Fizik Muayene
Hastalığın belirtilerinin kontrol edilebilmesi teşhis koymak için oldukça yararlıdır. Öncelikle hastanın vücudunda bir yara izi veya şişlik olup olmadığına bakılır.
Hastanın detaylı bir göz muayenesi yapılır, gözlerinde trahomun neden olduğu belirtilerin olup olmadığı kontrol edilir.

Bunlar dışında hastanın sistemik fizik muayenesi yapılır.
Kalp atışlarının hızını ve düzeninin bozulup bozulmadığını anlamak için kalp sesleri dinlenir.Tansiyon ölçümü yapılır.

Laboratuvar Bulguları
Fizik muayeneden sonra bazı kan tahlilleri istenebilir. Eğer gözlerde hastalık bulgusu varsa gözden bir örnek alınıp mikroskopla incelenebilir.Gözden kültür almak için göz uyuşturulur ve temizlenir. Alınan örnekte chlamidya trochomalis bakterisinin olup olmadığı kontrol edilir.

Bunun dışında bakterinin varlığını ortaya çıkarabilmek için bazı kan testleri de istenebilir. Yapılan tetkiklerin sonucunda elde edilen verilerle trahom tanısı konulur.

Trahom Tedavisi
Trahomda ilaç tedavisi ve ameliyat tedavisi olmak üzere iki türlü tedavi yapılabilir. Tedavi kararına hastalığın ne zaman başladığı hangi evrede olduğu ne kadar şiddetli seyrettiği gibi durumlar ele alınarak karar verilir.

İlaç Tedavisi
Trahomun erken döneminde hasta doktora başvurmuşsa sadece antibiyotikler ile tedavi edilebilir. Antibiyotik tedavisi hastalığa neden olan chlamidya trachomalis isimli bakterinin öldürülmesini ve vücuttan atılmasını sağlar.

Erken dönemde teşhisi konulan trahom hastalıklarında antibiyotikli göz merhemi ve antibiyotik hap tedavisi hastalığı iyileştirecektir.

Enfeksiyon,şiddetli ağrıya ve ateş yüksekliğine neden olabilir. Bunun için ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar kullanılır.

Cerrahi Tedavi
Trahom erken evrede tanı konulup tedavi edilmediğinde hastalık ilerler ve tedavisi için yalnızca antibiyotikler yeterli olmayabilir. Dünya Sağlık Örgütü trahomun ileri dönem evresindeki hastalar için cerrahi tedaviyi önermiştir.

Kirpiklerin içe doğru döndüğü ve göz kapaklarının içerisinde büyük yaralar oluştuğu zaman hastalığın ilerlemesini durdurmak için göz kapağına ameliyat yapılır. Anestezi yapıldıktan sonra göz kapağının üstüne küçük bir kesi atılır ve içeri batan kirpikler çıkarılır varsa yara dokusu kaldırılır.

Bu ameliyat hastalığın ilerlemesini engeller ve görme bulanıklığı gibi sorunların ortadan kaldırır. Trahomlu hastalarda kirpiklerin içeri doğru kıvrılması nadiren de olsa ameliyattan sonra tekrarlayabilir. Bunu engellemek için kirpiklere yapışkanlı bir göz bandı konulabilir.

Trahom Tedavi Edilmezse
Trahom hastalığı erken teşhis ve tedavi ile kolaylıkla atatılabilecek hastalıkken,hastalığın tedavisinin geç başlaması birçok soruna yol açabilir.

Sağlıklı günler dileğiyle
Op.Dr.Ahmet Umay
Nicosia-Cyprus

02/08/2022

REFRAKTİF CERRAHİ NEDİR? NASIL UYGULANIR?
LASER TEDAVİSİ SIRASINDA VE SONRASINDA AĞRI OLUŞUR MU?
Laser tedavileri,uyuşturucu özelliğe sahip göz damlaları yardımıyla yapılırlar. Ameliyat sırasında herhangi bir ağrı,acı hissedilmez. Zaten işlem, göz başına ortalama 5 dakika gibi çok kısa bir zamanda gerçekleştiğinden hastalarımızın çoğu ne olduğunu anlamadan operasyon bitmiş oluyor. Ameliyat sonrası lasik tedavisinde rahatsızlık hissi (batma, yanma, sulanma, bulanık görme) yaklaşık 5 -6 saat sürebilir.Bir başka deyişle hastalar bir gün sonra uyandıklarında rahatlıkla günlük aktivitelerini yerine getirebilirler.

LASER TEDAVİSİ ÖNCESİ DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER ?
Sert kontakt lens kullanan hastalarımızın 3 hafta, yumuşak kontakt lens kullananların ise 1 hafta önceden lens kullanımını bırakması gerekir. Ameliyat günü rahat kıyafetler giyilmesi, makyaj yapılmaması, hatta parfüm kullanılmaması önerilir.

LASER TEDAVİSİ GÜVENLİ MİDİR ?
Excimer laser tedavisi yaklaşık 20 yıldır tüm dünyada uygulanmaktadır. Bu süreçte bu tedaviyi bırakmamızı gerektirecek kadar ciddi komplikasyonlarla karşılaşılmamıştır. Özellikle son dönemlerde gelişen tetkik cihazlarının yardımıyla, uygun hasta seçimi yapılıp uygun tedavi uygulanırsa sonuçlar son derece tatminkardır.

LASER TEDAVİSİ SONRASI YAPILMASI GEREKENLER :
Tedaviden hemen sonra hastalarımızı rahatlatmak amacıyla antibiyotik ve steroid içeren göz damlaları verilir ve saat başı kullanmaları istenir. Bir gün sonra ilaçların dozları azaltılır ve bu damlalar bir hafta boyunca kullanılır.
1 hafta boyunca denize, havuza girilmemesi ve gözün ovuşturulmaması önemlidir.

LASER TEDAVİSİNİN YAPILMASI, İLERİDE YAPILABİLECEK KATARAKT AMELİYATINA ENGEL Mİ ?
Katarakt operasyonu öncesi, kaç numara göz içi merceği takılacağını hesaplamak için biyometri denilen bir ölçüm yapılır. Biyometride korneanın kırıcılık endeksi, bir parametre olarak kullanılır. Excimer laser tedavisi kornea kurvaturunu kalıcı olarak değiştirdiğinden bir dönem göziçi mercek hesaplamalarında zorluklar yaşandı. Ancak son 2-3 yıldır geliştirilen yeni formüllerle bu sorun artık yaşanmamaktadır.

FEMTOLASİK İLE NORMAL LASİK ARASINDA FARK VAR MIDIR ?
Femtosaniye Laser Excimer Laser tedavisinin en önemli aşaması olan fleb kaldırılmasını gerçekleştiren bir yöntemdir. Bunun dışında Korneal İmplant uygulamaları ve Kerotoplasti (Kornea Nakli) ameliyatlarında da kullanılabilmektedir.
Nobel fizik ödülü sahipli bu laser teknolojisi,saniyenin katrilyonda biri sürede yaptığı kızılötesi atışlarla kornea içinde çok düzgün bir kesi oluşturur. Fleb oluşturulması sırasında standart keratomlarda görülebilen komplikasyonlar bu sistemde oluşmaz, dolayısıyla daha güvenli bir yöntemdir.
Femtosaniye laserin kullanıldığı refraktif cerrahinin standart keratomla yapılan tedavilere göre daha iyi görsel sonuçlar verebilmektedir.

LASER TEDAVİSİ SONRASI NUMARANIN GERİ GELMESİ MÜMKÜN MÜ ?
Düzeltilen numaranın tamamının geri gelmesi söz konusu değildir.
Ancak 100 hastadan 5'inde gözlük kullanmayı gerektirecek numaralar kalabilir.
Bu durumda aynı bölgeden tekrar laser yapmak mümkündür.

Sağlıklı günler dileğiyle.
Op.Dr.Ahmet UMAY
Nicosia-Cyprus

Kaynak :
Göz Vakfı Neşriyatı
http://xn--gozvakf-xfb.com/

20/05/2022

HAVUZA GİRERKEN GÖZ SAĞLIĞINIZA DİKKAT EDİNİZ !
Yaz aylarındaki bazı dış etkenler,göz hastalıklarının gelişmesini kolaylaştırır.
Özellikle de yaz sıcaklarından bunaldığımızda havuza girerken dikkatli olmalıyız.

İyi temizlenmeyen havuzlar ciddi sorunlara davetiye çıkarabilir.
Genellikle havuzu çok sık kullanan kişilerde,vücut direnci düşük olanlarda,kontakt lens kullanan kişilerde göz enfeksiyonları sıkça görülür.Kontakt lensin en büyük handikabı ise, havuzun suyunu emerek,mikroorganizmaların gözeneklere yerleşmesine sebep olmasıdır ve böylece enfeksiyonlar gelişir.

En çok karşılaşılan göz hastalıklarının başında "Konjonktivit" gelmektedir.
Klorlama veya farklı dezenfeksiyon işlemleriyle sterilizasyonu sağlanmayan havuzlardan bulaşan virüsler,bakteri ve parazit gibi mikroorganizmalar sebebiyle ortaya çıkar.
Gözlerde sulanma,yanma,kızarıklık,batma hissi,kaşıntı ve lens kullanımında zorlanmalar şeklinde belirtiler olabilir.
Göz çevresinde yapışkan ince bir tabaka şeklinde kendini belli eden konjonktivit problemi aynı zamanda ışığa karşı hassasiyete de sebep olur.Bu şikayetleri yaşayan kişilerin mutlaka uzman bir göz doktoruna başvurması gerekir.Çünkü ihmal edildiğinde ciddi sorunlara sebep olabilir.

KLOR, ALERJİK REAKSİYONA SEBEP OLABİLİR !
Havuzlar, içinde barındırdığı klor sebebiyle gözde önemli problemlere yol açabiliyor.
Bunlardan bir diğeri ise alerjik reaksiyonlardır. Özellikle de alerjik bünyelerde ve hassas kişilerde sıklıkla rastlanılan bu durumu engellemek için alınması gereken en basit önlem,deniz gözlüğü kullanımıdır.

KİMYASAL KONJONKTİVİTE DİKKAT !
Havuzdaki klorun sebep olduğu göz hastalıklarından biri de kimyasal konjonktivittir.
Bu durum havuzda çok fazla zaman geçiren kişilerde gözlemlenir.
Çünkü havuzun az klorlanması gibi çok klorlanması da bu hastalığa sebep olabilir.
Normal konjonktivit ile benzer şikayetlerle kendini belli eden kimyasal konjonktivit,gözlerde batma,yanma,kaşıntı ve ışığa karşı hassasiyete yol açar.

HAVUZDAKİ MİKROORGANİZMALAR KORNEAYA YERLEŞEBİLİR !
Havuzda bulunan mikroorganizmaların korneaya yerleşmesiyle birlikte kornea iltihabı gelişebilir.Saydam tabakasında beyaz leke oluşabilir bu duruma şiddetli batma ve yanma eşlik edebilir.Hatta iltihabın çok ilerlemesi durumunda korneada delinme dahi yaşanabilir.
Bu da görmede azalma ve hatta kalıcı görme kaybına neden olabilir.

YAZ AYLARINDA GÖZ ENFEKSİYONLARINDAN KORUNMAK İÇİN :

· Temizliğinden emin olunmayan havuzlara girilmemeli.Havuza girmeden önce ve çıktıktan sonra hemen duş alınmalı.
· Mutlaka deniz gözlüğü kullanılmalı.
· UV ışınlarını filtreleyen kaliteli güneş gözlükleri kullanılmalı.
· Havuz ve denize girerek gün sonunda atılabilen günlük kontakt lensler kullanılmalıdır.

Sağlıklı mutlu günler dileğiyle.

Op.Dr.Ahmet Umay
Nicosia-Cyprus

18/12/2021

INTRAVITREAL ENJEKSİYON NEDİR? NASIL UYGULANIR?
İntravitreal enjeksiyon,retina uzmanının uygun gördüğü farklı ilaçlarla,Islak Tip Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu,Diyabetik Retinopati, Retinal Ven Tıkanıklıkları,Makula Ödemi ile "Endoftalmi"denilen ağır göz enfeksiyonlarında uygulanır.
Retinaya direkt ulaşması amacıyla,Vitreus içine yapılan enjeksiyonlar günümüzde giderek tercih edilen bir tedavi olmuştur.
Bu yöntemle farklı ilaçlar göz içine uygulanmaktadır.
Vitreus içine ilacın verilmesinin birkaç önemli avantajı vardır.İlacın ulaşması hedeflenen doku durumunda olan retina ile vitreus birbirleriyle anatomik komşuluktadırlar.
Bu nedenle çok düşük dozda verilen İntravitreal ilaç,hedef dokuya hızlı ulaşır.Uygulama vitre içine yapıldığından vücudun diğer dokularına direkt bir etki göstermez.
Çünkü uygulanan doz hem çok düşük hem de göz içine uygulanan ilaçların kan dolaşımına geçmeleri çok azdır.
Çoğu hasta gözünün içine iğne yapılmasından korkar ve çekinir.
Aslında işlem ismi kadar zor ve travmatik değidir.Enjeksiyon birkaç saniye sürer, ağrı vermez ve çoğu hastada büyük rahatsızlık yaratmaz.
Uygulama gerekli uyuşma sağlanması için lokal anestezik damla uygulamasıyla başlar.
Bazen daha fazla uyuşma sağlanması için enjeksiyon yerine ince bir iğneyle az miktarda anestezik ilaç uygulanır.
Enjeksiyonun steril ortamda uygulanması enfeksiyon riskini azaltacağından göz ve çevresi antiseptik bir solüsyonla temizlenir ve gerekli hazırlıklar tamamlanır.
İlaç yavaş biçimde dikkatlice enjekte edilir ve sonra iğne geri çekilir.
Göz içi basıncı uygulamadan birkaç dakika sonra ölçülmelidir.
Bazen enjeksiyon bölgesinde hafif bir kızarıklık oluşabilir.
Hastalar nadiren uygulama bölgesinde hassaslık duyabilirler ancak belirgin ağrı hissetmezler.
Enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak için antibiyotikli göz damlaları bazı durumlarda önerilir.
İntravitreal enjeksiyon oldukça güvenilir ve etkili bir yöntemdir.
Hastalığa bağlı olarak uygulamanın bazı detayları olabilir.
Bunlar tedavi eden retina uzmanı tarafından hastaya açıklanır.
İngilizce "Vascular Endothelial Growth Factor" kelimelerinin baş harflerinden oluşan"VEGF" adlı madde salındığı noktada damar endotel hücrelerini uyararak yeni damar oluşumunu sağlar.
Gözde yaşa bağlı makula dejenerasyonunda da bu maddenin salındığı ve koroid bölgesinde yeni damarların ortaya çıktığı gösterilmiştir.
Yakın zamanda yapılan araştırmalar sonucunda bu yeni damar oluşumunu tetikleyen molekülün görev yapmasını engelleyen ilaçlar geliştirilmiştir.
Adına AntiVEGF adı verilen bu grup ilaçlar;
Yeni damar oluşumunu engelleyerek retinada kanamalara,sızıntılara ve buna bağlı şişmeye engel olabilmektedirler.
Günümüzde etkinliği gösterilmiş birkaç tür ilaç mevcuttur.Bu ilaçlar arasında küçük moleküler farklılıklar olup buna bağlı klinik çalışmalarda farklı sonuçlar ve tecrübeler elde edilmektedir.
Aslında kolorektal kanser için geliştirilmiş olan bu ilaçlar,bir AntiVEGF olması sebebiyle Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda denenmiş ve etkinliği saptanmıştır.
İlacın uygulamasının diğer İntravitreal ilaçlar gibi steril ortamda yapılması gerekmektedir. İşlem göz içine bir enjeksiyonda olsa adından korkulduğu kadar zor ve ağrılı bir yöntem değildir.
Hastanın enjeksiyonu takiben kısa bir süre klinikte beklemesi yeterli olup günlük aktivitelerine dönmekte bir sakınca bulunmaz. Steril şartlar altında doğru ilaç uygulaması yapıldığında ciddi bir komplikasyon olan göz içi enfeksiyonu (endoftalmi)riski binde birler seviyesine inmektedir.
Bunun dışında İntravitreal enjeksiyonlarda göz içi basıncı artışı olabilir.
Ancak bu durum genelde geçicidir.Kısa bir süre sonra göz basıncı normale döner.

Sağlıklı günler dileğiyle.
Op.Dr.Ahmet UMAY
NICOSIA /CYPRUS

Kaynak :
İstanbul Retina com

18/12/2021

INJECTION TREATMENT OF MACULAR DEGENERATION

INJECTION TREATMENT:
Currently, the most common and effective clinical treatment for Advanced Wet Age-Related Macular Degeneration is anti-VEGF therapy – which is periodic intravitreal (into the eye) injection of a chemical called an “anti-VEGF.
Each of these chemicals works in a different way to inhibit blood vessel growth.

Regeneron Pharmaceuticals announced that the FDA has approved injection treatment for wet age-related macular degeneration (AMD). The treatment, known in the scientific literature as VEGF Trap-Eye, was approved at a recommended dose of 2 mg every four weeks for the first twelve weeks, followed by 2 mg dose every two months (1 & 2)

HOW IT WORKS :
Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) is a naturally-occurring protein in the body, and its normal role is to trigger formation of new blood vessels, supporting the growth of the body’s tissues and organs. However, in certain diseases, such as wet age-related macular degeneration, it is also associated with the growth of abnormal new blood vessels in the eye, which results in scarring and loss of central vision.
It works to inhibit the binding and activation of VEGF receptors.Treatments are administered as an intraocular shot.Having regular shots in the eye may take some getting used to, but the treatment is actually short and pain-free because your eye will be anesthetized.

It is not recommended for patients with ocular or periocular (around the eye) infections, active intraocular inflammation, or known hypersensitivity to aflibercept or to any of the excipients in this Intravitreal injections, including those with have been associated with endophthalmitis (inflammation of tissues with in the eye) and retinal detachments. Patients should be instructed to report any symptoms suggestive of endophthalmitis or retinal detachment without delay and should be managed appropriately.
Acute increases in intraocular pressure have been seen within 60 minutes of intravitreal injection, including with this medicine.Intraocular pressure and the profusion of the optic nerve head should be monitored.There is a potential risk of nonfatal stroke,nonfatal myocardial infarction, or vascular death. Serious adverse reactions related to the injection procedure have occurred in less than 0.1% of intravitreal injections with,including endophthalmitis, traumatic cataracts, and increased intraocular pressure.
The most common adverse reactions reported in patients receiving were conjunctival hemorrhage,eye pain,cataract,vitreous detachment,vitreous floaters and increased intraocular pressure.

OTHER OPTİONS :
Aside from other variants of anti-VEGF injections, there are other treatments to explore, as well as lifestyle changes, sight tracking, and other ways to work with your doctor to ensure the best possible outcome for you.

REFERENCES :
1. Regeneron shares rise as FDA gives green light for Eylea eye disease treatment, Proactive Investors, Ltd.

2. Singh, Vinay, Regeneron Challenges Genentech’s Lucentis, The Burrill Report, Seeking Alpha

3. Maisel, M.D., James M, Retinal Group of New York, Eylea Treatment Available for Leading Cause of Blindness in Elderly – Wet Macular Degeneration Stabilized for 95% of Patients with Fewer Treatments, PRWeb.com, 2020

4. Freeman, Liz, Region had 30 take part in trial for new macular degeneration drug, NaplesNews.com

5. Local patient is thankful for new vision saving medication,TCPalm.com

RESOURCE :
AMDF American Macular Degeneration Foundation

25/10/2021

Op. Dr. Ahmet UMAY
(Ophtalmology Specialty &Surgery)
( B.Sc / M.B.B.S (London) & FRC./ Ophtalmology)
F.Med.Sci.Queen Marry & Bristol UK.
20.11.1969 tarihinde, Ankara ‘da dünyaya gelmiştir. TED. Foundation Ankara College’de ilk ve orta eğitimini iyi derecede tamamlamıştır.
Bulgaristan’ın, Meditzinkski Universitet_ Plovdiv’de İngilizce eğitim alarak, tıp fakültesine başlamıştır. General Practioner olarak bir süre görev yapmıştır.
Ardından, İngiltere Bileşik Krallık’da / UK. Queen Mary University of London’da Master’s degree (Ophtalmology Specialty) olarak mezun olmuştur.
(1996-2000) Bristol Facult of Medicine, Ophtalmology bilim dalında, (Refractive & Vitroretinal ) güncel literatür cerrahi eğitimini tamamlamıştır.
(2000-2001) yıllarında, mezuniyet sonrası kısa bir dönem, Morfields İnternational Eye’s of Cilical Surgery Hospital’da, vitroretinal alanda görev yapmıştır. Prof. Dr. Andrew David Dick & Prof. Dr. Rebecca Ford gibi, batının iyi akademisyen ve cerrahlarıyla birçok başarılı cerrahide çalışmıştır.
Göz hastalıkları ve Cerrahisi alanında, özel çalışma alanları Refraktif Cerrahi, Katarakt Cerrahisi (Phacoemülcification), Glokom ve Strabismus üzerinedir.
Avrupa katarakt ve Refraktif Derneği, uluslararası Refraktif Cerrahi Derneği, American Oftalmoloji Akademisi üyesidir. United Kingdom Eyes of Surgery Associaton, Westminster district Federation, kurucu üyeliğini 2004 yılında yapmıştır.
Britanya bünyesinde, “Göz Nurunu Koruma” sosyal projesi çerçevesinde, birçok sivil toplum dernekleri, üniversite rektörlüğü, gönüllülük esasıyla her uyruktan birçok göz cerrahı hekim ile karşılıksız toplumsal sosyal hizmet anlayışı ile yaşlı popülasyona herhangi bir mali bedel almaksızın, göz taramaları, katarakt hastalarının cerrahileri, diabet kökenli hastaların, ileri yaşa bağlı diabetik retinopatik tutulum kontrolleri, bilhassa ileri yaşta, makula dejenerasansı olgularının takip ve kontrolü, Retina dekolmanları, Sarı nokta sendromları vs. alanda toplu kalite sağlık standartlarını, devletin ve fakültenin yasal onayı ile altı aylık dönemlerde, kurduğu ekiple yapmış ve bu analizlerden elde edilen toplam 275 İngiliz uyruklu, ortalama yaş standardı 65 üzerinde olan kişilere Bristol ve Queen Mary Facult of Medicine bünyesinde, ekip arkadaşlarıyla ameliyatlar yaparak ışığa kavuşmalarına aracılık etmiştir. 1994/04 tarihinde.
UK. ILDONWELL MASTER EYES OF SURGERY, ödülü ile Bristol University Rektörlüğünden onur belgesi almıştır.
Avrupa göz cerrahisi alanında görev yapan, toplam (7) kişilik göz doktoru kadrosuyla, (İngiltere, İtalya, Yunanistan, Güney Kıbrıs Cumhuriyeti, Malta) ülkelerinde, sahibi ve yatırım ortaklığı bulunduğu American Eyes Center Clinical destekleriyle hizmet vermektedir.
KKTC & İngiltere‘de ikamet etmektedir. TC‘de Aron Group of Companies bünyesinde kurucu ortak ve yönetim kurulu başkanı olarak, 2000 yılından günümüze değin, (uluslararası oftalmik sağlık turizm ) çalışmasıyla yabancı ve anlaşmalı merkez kliniklerle, sağlık turizm alanında çalışmalarını sürdürmektedir.
İletişim :
Adress for Correspondence :
UK.Office :
Northumberland Avenue .Trafalgar Square WC.2 N 4 BW.London / England.
Italy Connection Office : Via Nevio 102 / FC. P. Naples / ITALY
United Arabıc Emirates (UAE)
PO.BOX . 14040 Deira /DUBAI
Email : [email protected]
Web : www.aroncompany.com