28/01/2020
බුසොනික් වසංගතයේ සැලකිය යුතු යුරෝපීය පුපුරා යාමෙන් අන්තිමයා වූයේ මර්සෙයිල්හි මහා වසංගතයයි. 1720 දී ප්‍රංශයේ මර්සෙයිල් වෙත පැමිණි මෙම රෝගයෙන් මිනිසුන් 100,000 ක් මිය ගියහ: ඉදිරි දෙවසර තුළ නගරයේ 50,000 ක් සහ අවට පළාත් සහ නගරවල තවත් 50,000 ක් උතුරට.
මරණ විශාල සංඛ්‍යාවක් තිබියදීත්, වසංගත රෝගයෙන් මර්සෙයිල් ඉක්මනින් සුවය ලැබීය. බටහිර ඉන්දීය කොදෙව් සහ ලතින් ඇමරිකාව දක්වා වෙළඳාම ව්‍යාප්ත වූ බැවින් ආර්ථික ක්‍රියාකාරකම් යථා තත්ත්වයට පත්වීමට ගත වූයේ වසර කිහිපයක් පමණි. 1765 වන විට, වර්ධනය වන ජනගහනය 1720 ට පෙර එහි මට්ටමට පැමිණියේය.
1817 දී කොලරාව ගෝලීය වැදගත්කමක් ඇති රෝගයක් බවට පත්විය. එම වර්ෂයේදී ඉන්දියාවේ ජෙසෝර්හි කල්කටා (කොල්කටා) සහ ඩකා ( බංග්ලාදේශයේ) අතර මාරාන්තික පිපිරීමක් ඇති වූ අතර පසුව ඉන්දියාවේ බොහෝ ප්‍රදේශවල පැතිර ගියේය, බුරුමය (මියන්මාරය), සහ ලංකාව (ශ්‍රී ලංකාව). 1820 වන විට ඉන්දුනීසියාවේ සියම් (තායිලන්තය) (ජාවා දූපතේ පමණක් 100,000 කට අධික පිරිසක් මිය ගියහ) සහ පිලිපීනය තරම් දුරින් වසංගත වාර්තා විය. ඉරාකයේ බාස්රා හි 1821 දී සති තුනක කාලයක් තුළ පුද්ගලයින් 18,000 ක් පමණ මිය ගියහ. වසංගතය තුර්කිය පුරා පැතිරී යුරෝපයේ එළිපත්ත කරා ළඟා විය. අරාබියේ සිට නැගෙනහිර අප්‍රිකානු සහ මධ්‍යධරණි වෙරළ තීරයන් දක්වා වූ වෙළඳ මාර්ග ඔස්සේද මෙම රෝගය පැතිරී ඇත. ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ බෙංගාල බොක්ක අවට ඇති “නිවාස පදනම” හැරුණු විට ලෝකයේ බොහෝ රටවලින් කොලරාව අතුරුදහන් විය.
යුරෝපයට හා ඇමරිකාවට ප්‍රථම වරට පැමිණි දෙවන කොලරාව වසංගතය 1829 දී ආරම්භ විය. මෙම රෝගය 1830 දී මොස්කව් සහ ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් වෙත පැමිණ ෆින්ලන්තය හා පෝලන්තය දක්වා ව්‍යාප්ත විය. නැව් මාර්ග ඔස්සේ වෙළඳුන් විසින් ගෙන යන ලද එය වේගයෙන් උතුරු ජර්මනියේ හැම්බර්ග් වරායට ව්‍යාප්ත වූ අතර 1831 දී එංගලන්තයේ සන්ඩර්ලන්ඩ් හි ප්‍රථම වරට පෙනී සිටියේය. 1832 දී එය බටහිර අර්ධගෝලයට පැමිණියේය. ජුනි මාසයේදී ක්විබෙක්හි මරණ 1,000 කට වඩා වාර්තා විය. කැනඩාවේ සිට මෙම රෝගය ඉක්මණින් එක්සත් ජනපදයට සංක්‍රමණය වූ අතර නැගෙනහිර මුහුදු වෙරළේ බොහෝ විශාල නගරවල ජීවිතයට බාධා ඇති වූ අතර ලුසියානා හි නිව් ඕර්ලියන්ස් හි පදිංචිකරුවන් 5,000 ක් මිය ගියහ. 1833 දී වසංගතය මෙක්සිකෝවට හා කියුබාවට ළඟා විය.
යර්සීනියා පෙස්ටිස් නම් බැක්ටීරියාව නිසා ඇති වන වසංගත වර්ග තුනෙන් එකකි බුබොනික් වසංගතය. බැක්ටීරියා වලට නිරාවරණය වීමෙන් දින 1 සිට 7 දක්වා, උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ අතරට උණ, හිසරදය සහ වමනය ඇතුළත් වේ. ඉදිමුණු හා වේදනාකාරී වසා ගැටිති ඇති වන්නේ බැක්ටීරියා සමට ඇතුළු වූ ස්ථානයට ආසන්නයේ ය. ඉඳහිට, ඉදිමුණු වසා ගැටිති විවෘත විය හැක.
වසංගත වර්ග තුන ආසාදන මාර්ගයේ ප්‍රතිඵල වේ: බුබොනික් වසංගතය, සෙප්ටෙක්මික් වසංගතය සහ නියුමෝනීය වසංගතය. බුබොනික් වසංගතය ප්‍රධාන වශයෙන් පැතිරෙන්නේ කුඩා සතුන්ගෙන් ආසාදිත මැක්කන් විසිනි. මියගිය වසංගත ආසාදිත සතෙකුගෙන් ශරීර තරලවලට නිරාවරණය වීමෙන්ද එය සිදුවිය හැකිය. වසංගතයේ බුබොනික් ස්වරූපයෙන් බැක්ටීරියා මැක්කෝ කටගැස්ම හරහා සම හරහා ඇතුළු වන අතර වසා ගැටිති හරහා වසා ගැටිති දක්වා ගමන් කර එය ඉදිමීමට හේතු වේ. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ වසා ගැටිති වලින් රුධිරයේ, ස්පුටම් හෝ තරලයේ ඇති බැක්ටීරියා සොයා ගැනීමෙනි.
වැළැක්වීම යනු වසංගතය බහුලව පවතින ප්‍රදේශවල මියගිය සතුන් හැසිරවීම වැනි මහජන සෞඛ්‍ය පියවරයන් මගිනි. වසංගතය වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් ඉතා ප්‍රයෝජනවත් බව සොයාගෙන නොමැත. ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින්, ජෙන්ටාමිසින් සහ ඩොක්සි සයික්ලයින් ඇතුළු ප්‍රතිජීවක ඖෂධ කිහිපයක් ප්‍රතිකාර සඳහා ඵලදායී වේ. ප්‍රතිකාර නොමැතිව වසංගතය හේතුවෙන් ආසාදිතයින්ගෙන් 30% සිට 90% දක්වා ප්‍රමාණයක් මිය යයි. මරණය සිදුවුවහොත් එය සාමාන්‍යයෙන් දින දහයක් ඇතුළත වේ. ප්‍රතිකාර සමඟ මරණ අවදානම 10% ක් පමණ වේ. ගෝලීය වශයෙන් 2010 සිට 2015 දක්වා කාලය තුළ ලේඛන 3248 ක් වාර්තා වී ඇති අතර එහි ප්‍රති 58 ලයක් ලෙස මරණ 584 ක් වාර්තා වී තිබේ. වැඩිම රෝගීන් සංඛ්‍යාවක් සිටින රටවල් වන්නේ කොංගෝ ප්‍රජාතන්ත්‍රවාදී ජනරජය, මැඩගස්කරය සහ පේරු ය.
14 වන සියවසේදී ආසියාව, යුරෝපය සහ අප්‍රිකාව පුරා පැතිරී මිලියන 50 ක ජනතාවක් මිය ගිය කළු මරණයට හේතුව වසංගතයයි. මෙය යුරෝපීය ජනගහනයෙන් 25% සිට 60% පමණ විය. වසංගතය වැඩ කරන ජනගහනයෙන් බොහෝ දෙනෙකු මැරුණු නිසා , ශ්‍රම ඉල්ලුම නිසා වැටුප් වැඩි විය. සමහර ඉතිහාසඥයින් මෙය යුරෝපීය ආර්ථික සංවර්ධනයේ හැරවුම් ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස සලකති. ක්‍රි.ව. 6 වන සියවසේදී නැගෙනහිර රෝම අධිරාජ්‍යයේ ආරම්භ වූ ජස්ටීනියානු වසංගතය මෙන්ම 1855 දී යුනාන් පළාතෙන් ආරම්භ වූ චීනය, මොන්ගෝලියාව සහ ඉන්දියාවට බලපාන තුන්වන වසංගතය සඳහාද මෙම රෝගය හේතු විය.
කොරෝනා වයිරස් යනු මිනිසුන් සහ කුරුල්ලන් ඇතුළු ක්ෂීරපායින්ගේ රෝග ඇති කරන වෛරස් සමූහයකි. මිනිසුන් තුළ වෛරසය ශ්වසන ආසාදන ඇති කරන අතර එය මෘදුයි. නමුත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මාරාන්තික විය හැක. එළදෙනුන් හා ඌරන් තුළ පාචනය ඇති විය හැකි අතර කුකුළන් තුළ එය ඉහළ ශ්වසන රෝගයක් ඇති කරයි. වැළැක්වීම හෝ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද එන්නත් හෝ ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ නොමැත.
කොරෝනා වයිරස් යනු නයිඩෝ වයිරල්ස් අනුපිළිවෙලට අනුව කොරොන මයිල් ඇසෙයි පවුලේ ඕතොකොරෝනාවිරිනා (orthocoronavirinae) නම් උප කුලයේ වෛරස් වේ.කොරෝනා වයිරස් යනු ධනාත්මක සංවේදී තනි පටු RNA ජෙනෝමයක් සහ හෙලික්සීය සමමිතියේ නියුක්ලියෝ කැප්සිඩ් සහිත ආවරණය කරන ලද වෛරස් ය. කොරෝනා වයිරස වල ප්‍රවේණික ප්‍රමාණය කිලෝබේස් 26 සිට 32 දක්වා වන අතර එය RNA වෛරසයකට විශාලතම වේ.
"කොරොන වයිරස්" යන නාමය සෑදී ඇත්තේ ලතින් කොරෝනා සහ ග්‍රීක κορώνη (කොරෙනා, "මාල, මල් වඩම"), එහි අර්ථය ඔටුන්න හෝ හැලෝ යන්නයි. මෙය ඉලෙක්ට්‍රෝන අන්වීක්ෂය මගින් වයිරියන්ගේ (වෛරසයේ ආසාදිත ස්වරූපය) ලාක්ෂණික පෙනුම ගැන සඳහන් වන අතර ඒවා විශාල, බල්බ සහිත මතුපිට ප්‍රක්ෂේපන වලින් සමන්විත වන අතර එය රාජකීය ඔටුන්නක් හෝ සූර්ය කිරීටයක් සිහිපත් කරන රූපයක් නිර්මාණය කරයි. මෙම රූප විද්‍යාව වෛරස් ස්පයික් (S) පෙප්ලෝමර් මගින් නිර්මාණය කර ඇති අතර ඒවා වෛරසයේ මතුපිට ජනගහනය හා ධාරක නිවර්තන කලාපය තීරණය කරන ප්‍රෝටීන වේ.
සියළුම කිරීටක වයිරසවල සමස්ත ව්‍යුහයට දායක වන ප්‍රෝටීන වන්නේ ස්පයික් (S), ලියුම් කවරය (E), පටලය (M) සහ නියුක්ලියෝ කැප්සිඩ් (N) ය. SARS කිරීටක වයිරසයේ නිශ්චිත අවස්ථාවෙහිදී , S හි නිර්වචනය කරන ලද ප්‍රතිග්‍රාහක බන්ධන වසම වෛරසය එහි සෛලීය ප්‍රතිග්‍රාහක ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම 2 (ACE2) සමඟ සම්බන්ධ කිරීම මැදිහත් කරයි. [6] සමහර කිරීටක වෛරස් (විශේෂයෙන් බීටාකෝරෝනා වයිරස් උප සමූහයේ සාමාජිකයින්) හි හේමාග්ග්ලුටිනින් එස්ටරේස් (HE) නමින් කෙටි ස්පයික් වැනි ප්‍රෝටීන ද ඇත.
